在7月4日下午,
一名出生2天的宝宝
被带至韶关市妇幼保健院就诊,
腹大如球,表面布满弯弯曲曲的血管,
呼吸急促,反应微弱……
怎么回事?
韶关市妇幼保健院新生儿科主治医师 朱焰高:当时宝宝整个人的反应非常差,几乎对外界的都没有正常反应,腹胀明显,肠鸣音完全消失,当时就考虑是消化道穿孔的情况。
根据X光结果发现,宝宝肚子里全是气体,肠道被挤到一旁。情况越来越糟糕,医生果断决定,先做床旁腹腔穿刺,放出腹部气体,缓解病情,医生穿刺后抽出了70ml气体和少量粪便。在此期间医生紧急安排手术。
韶关市妇幼保健院小儿外科医师 李俊廷:我们一打开腹部,发现腹部里全是奶块和粪便的混合物。经过仔细检查,在最脏的地方发现了整个胃黏膜胃壁已翻开,破损的位置一直延伸到食管。
由于宝宝腹腔污染严重,
医生用温的生理盐水进行冲洗,
并将胃前壁7公分的裂口仔细缝合。
韶关市妇幼保健院小儿外科医师 李俊廷:至少超过了12个小时,小朋友的精神反应比较微弱,如果不做手术,只要几个小时小朋友的生命可能就没有了。
医生提醒:新生儿出现腹胀要及时就医
手术成功后,孩子被推进了
新生儿科精心照料着,
终于在7月28日康复出院,
那么新生儿胃穿孔究竟是怎么一回事,
家长应该如何注意呢?
记者在新生儿科看到了这名男婴,
在医护人员的精心照护下,
面色已经恢复红润,精神状态也很不错,
不时地吮吸着小手,十分可爱。
韶关市妇幼保健院新生儿科主治医师 朱焰高:宝宝术后就出现了比较危重的情况,为新生儿毛细血管渗漏综合症,临床来说死亡高达80-90%。术后经过积极的处理,他的炎症被控制住了,毛细血管渗漏综合症也消失了,达到可以出院的标准。
医生告诉记者,这个案例死亡率仍然有35%-72%,胃肠道内容物流入腹腔,导致腹膜炎,宝宝是极其痛苦的。宝宝的胃,撕裂的主要原因是考虑先天性胃壁肌层缺损。对于出生后早期尚未开始喂奶或喂奶初期突然出现明显腹胀、呕吐的宝宝,应警惕先天性胃部发育不全并发胃穿孔的可能。因此,家长在发现宝宝有不明原因腹胀一定要加以重视。
韶关市妇幼保健院新生儿科主治医师 朱焰高:常规的产检是没有特意性的诊断出来,所以是出生了出现症状了,被诊断才需要治疗。其实他早期已经出现了拒食,呕吐、腹胀的情况,家人如果发现有类似的情况,需要及时就诊。
一名出生没多久的婴儿,
却与死神擦肩而过,
好在医务人员及时救治,
不然后果不堪设想。
还是要提醒家长们,
对小宝宝一定要特别 ,
一旦发现有问题,千万不要耽误就诊。
记者:蒋丽娜 摄像:汪瑞祥
编辑:谭伟坚
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